據(jù)統(tǒng)計,半數(shù)以上的老年人都會有不同關節(jié)的關節(jié)炎。也就是說,當我們上了年紀,每個人都有一半以上的概率會得骨關節(jié)炎,有的人可能僅限于一兩個關節(jié),有的人可能全身關節(jié)都會得,這與關節(jié)的磨損有關。
一、骨性關節(jié)炎是什么?
骨性關節(jié)炎從嚴格意義上說,是由于關節(jié)軟骨退化引起的。
關節(jié)的組成是在兩個骨之間有一個軟骨,這個軟骨就相當于一層緩沖墊,骨關節(jié)炎就是軟骨墊的變性,可以表現(xiàn)為軟骨變薄、軟骨碎裂,甚至整個關節(jié)間隙的軟骨變窄。簡單來說其實就是軟骨變薄,然后出現(xiàn)囊性改變,軟骨下骨組織密度增高,從而引發(fā)關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
所以骨關節(jié)炎的實質就是由于關節(jié)軟骨退行性變,出現(xiàn)關節(jié)腫脹疼痛這些癥狀的疾病。
二、超過多少歲會容易得骨性關節(jié)炎?
在活動正常、體重正常的情況下,一般來說在40歲以后才會容易出現(xiàn)骨性關節(jié)炎。
骨性關節(jié)炎主要發(fā)生在下肢關節(jié),因為我們的下肢要承重,像膝關節(jié)、踝關節(jié)還有髖關節(jié)等等,會陸陸續(xù)續(xù)有骨性關節(jié)炎的癥狀,如關節(jié)疼痛、腫脹,關節(jié)軟骨的磨損等等。
而上肢的退行性改變,如手腕和手指關節(jié),一般在50歲或60歲以后出現(xiàn)。
當然,因為骨關節(jié)炎是由關節(jié)磨損引起的,如果是單個關節(jié)或個別關節(jié)使用非常頻繁,過度使用也會導致關節(jié)磨損,所以我們在年輕人中也可以看到骨關節(jié)炎的發(fā)生。
三、骨性關節(jié)炎容易發(fā)生在哪些部位?
因為骨關節(jié)炎是由關節(jié)軟骨的磨損引起的,經常使用的關節(jié)容易出現(xiàn)關節(jié)軟骨退行性變,導致關節(jié)腫脹、疼痛,出現(xiàn)骨關節(jié)炎。
一般來說,下肢關節(jié)發(fā)生的比較多,比如兩側的膝關節(jié)和踝關節(jié),甚至有些人會影響到兩側的髖關節(jié),下肢的三大關節(jié)都可能發(fā)生。
有些人走路多,足部的小關節(jié)和足跟部的關節(jié)也會有關節(jié)軟骨的磨損。
有些人工作比較多,經常做家務或體力勞動,長期接觸冷水,會出現(xiàn)手指指間關節(jié)軟骨的磨損,關節(jié)炎的發(fā)生也較多。
四、脊柱會發(fā)生骨性關節(jié)炎嗎?
其實也是比較常見的,尤其是在下背部,腰椎的小關節(jié)。
由于腰椎椎體之間有椎間盤連接,因此在椎體后部有關節(jié)突連接,形成一個小關節(jié)。腰椎活動時,腰椎小關節(jié)和關節(jié)軟骨均發(fā)生退行性變,導致小關節(jié)內形成骨贅,就是我們常說的骨刺,在這種情況下,形成腰椎骨關節(jié)炎,導致下背部疼痛,活動受限。
一般來說,像胸椎和頸椎出現(xiàn)單純性骨關節(jié)炎是少見的。
五、骨性關節(jié)炎會致殘嗎?
也有因骨關節(jié)炎而致殘的情況。
因為骨關節(jié)炎多發(fā)生在下肢關節(jié),常出現(xiàn)下肢關節(jié)的腫脹、疼痛,關節(jié)間隙變窄。這種情況如果發(fā)展得比較重,而且遷延時間比較長,可能會出現(xiàn)關節(jié)軟骨的徹底磨損。
俗話說,關節(jié)軟骨磨損了,兩塊骨頭之間沒有縫隙。在這種情況下,如果患者的身體條件允許,可以做人工關節(jié)置換,更換了人工關節(jié)后,關節(jié)功能可能就恢復了。
但是有些患者比較特殊,比如有基礎疾病不能手術,關節(jié)磨損非常嚴重,沒有條件恢復關節(jié)功能就會導致殘疾。
六、骨性關節(jié)炎怎么預防?
預防骨關節(jié)炎從避免關節(jié)損傷開始。由于骨關節(jié)炎是由關節(jié)退行性變引起的,受傷的關節(jié)容易發(fā)生關節(jié)軟骨退行性變,因此避免關節(jié)損傷是一個重要方面。
第二是避免過度使用關節(jié),過度使用會導致關節(jié)軟骨的磨損,也會引起骨關節(jié)炎。
第三要避免關節(jié)受涼,因為很多指間關節(jié)骨性關節(jié)炎患者平時活動量大,即做家務較多,經常使用冷水,冷水的刺激也會導致關節(jié)軟骨退行性變。
因此,預防骨關節(jié)炎就是要避免損傷、避免用力、避免受寒。